Lazerle hemoroid tedavisi basurun her derecesinde uygulanabilir mi? Hasta memnuniyeti nasıl? Ameliyata göre üstünlüğü var mı? Tedavi maliyeti ve iyileşme süreci nasıl?
Şayet sizin de kafanızda benzer sorular varsa, o zaman bu makaleyi okumanızı öneririm.
Toplumda Basur gerçeği
Maalesef, bu hastalıktan mustarip bir çok insan şikayetlerini dile getirmekten çekinir. Dolayısıyla doktor ve hastane dışında neredeyse her tür merhem, krem, karışım, ot vb. yola başvurur, kesin ve tatmin edici sonuç alamazsa bile hayatını devam ettirecek teselli bulur.
Halbuki buna hiç gerek yok! Çünkü hemoroid veya halk dilinde basur dediğimiz zaten bir hastalık durumudur. Hastalıkta utanmak veya çekinmek diye bir şey olamaz.
Bazı hastalar biraz da korkudan dolayı doktora gitmek istemez. Çünkü, haklı olarak belki de akrabasından, komşusundan veya arkadaşından duymuştur basur ameliyatının zor ve ağrılı olduğunu. Bu konuda haklı olabilirler. Eskiden öyleyd ve ameliyattan sonra 2-3 ay ağrılar devam ediyordu.
Ancak, şimdi artık teknoloji ve lazer çağı. Gelin bu konu hakkında biraz bilgi alışverişi yapalım.
Ben bir hekim olarak lazer hemoroid cihazıyla 2018 yılında tanıştım. O yıla kadar binlerce hemoroid ameliyatı yaptım. Ancak o tarihten sonra neredeyse hiç ameliyat yapma ihtiyacı duymadım, çok nadir ve komplike durumlar hariç!
Lazerle Hemoroid tedavisi, aslında hemoroidun her derecesinde uygulanabilen yeni ve ameliyatsız bir yöntemdir. Dolayısıyla lazer işleminde makas ve bıçak kullanılmaz, basur memeleri kesilip dikilmez.
Oysa ki bu yöntemde hassas Neolazer cihazı (bizim tercih ettiğimiz NeoV Lazer 1470) ve probları kullanılır. Buna göre, işlemden sonra hemoroid memeleri adeta delinmiş bir balon gibi küçülmeye başlar, ağrı ve kanama kesilir (Lazer Hemoroidopeksi veya Hemoroidoplasti). Bazı hastalarım şu ifadeyi kullanır: hocam kanama musluğu kapatır gibi kesiliverdi!
Lazerle Hemoroid Tedavisi belden uyuşturularak (spinal anestezi) yapılabilir. Ayrıca, sadece oturak bölgesi uyuşturularak (lokal anestezi) veya tamamen uyutularak (genel anestezi) ile de yapılabilir. Hastanın yaşı, ek sağlık sorunları, basur memelerinin sayısı ve derecesine göre anestezi yöntemine karar verilebilir. Tecrübeli ve deneyimli bir ekip tarafından yapıldığında oldukça başarılı sonuçlar elde etmek mümkündür.
Basur neden olur?
Kısacası makat bölgesinde basınç artınca ne yazık ki damar uçları şişmeye başlar ve hemoroid oluşabilir. Buna rağmen, kalıtsal ve beslenme alışkanlıkları da basurun oluşmasında rol oynayabilir.
Aşağıdaki nedenler basurun oluşmasına yol açabilir:
- Tuvalette uzun bekleme: kabızlık, ishal, cep telefonu veya tablet alışkanlığı
- Spor: ağırlık kaldırma, bisiklet, motosiklet, ata binme, kürek çekme
- Şişmanlık, Gebelik, Yaşlılık ve hareketsizlik
- Anal yolla cinsel birleşme
Basur Derecesi
(Hemoroid Evreleri)
Hemoroidun her derecesinde kanama olabilir veya olmayabilir. Dolayısıyla derecelendirme yapıldığında şişliklerin (meme) boyutuna göre karar verilir. Buna göre, çok küçük bir basur memesinden aşırı kanama olabilirken, çok büyük ve ileri derece basur memesi kanamasız olabilir. Bu iki örneği de farklı hastalarda görebiliyoruz.
Aynı zamanda basurun süresi de şikayetlerle orantılı olmayabilir. Bazı hastalarda 30-50 yıldır basur olmasında rağmen pek şikayetleri olmayabilir. Bazı durumlarda ise bir kaç aylık basur memesi aşırı şikayetlere neden olabilir.
Aşağıdaki şekilde görüldüğü gibi, aslında basur dört ana dereceden oluşur.
- Birinci derecede Şişlik olmaz
- İkinci derecede işlik olur ancak kendiliğinden kaybolur
- Üçüncü derecede şişlik el yardımıyla içeriye doğru itilir
- Dördüncü derecede şişlik hiç kaybolmaz, sürekli dışarıda
- Beşinci derecede ise komplikasyon vardır örneğin iltihap, patlama, pıhtılaşma, vb.
Hemoroid Zararları
Ne yazık ki, hemoroid tedavi edilmediği takdirde bir çok soruna yol açabilir ve insanların hayatını altüst edebilir. Tuvalete gitmek resmen bir işkence olur. Tuvaletini bekleten hastalarda hassas barsak sendromu(İBS), divertikül, şişkinlik, karın ağrısı, vb. durumlar gelişebilir. Hastalar daima sinirli ve uykusuz gezer. Anatomik yakınlık, ortak sinirler ve kaslar nedeniyle hemoroid cinsel ilişkide ağrı yapabilir. Erkeklerde penis sertleşmesini azaltabilir, bayanlarda da isteksizlik yaratabilir (loss of libido).
Bir ata sözümüz der ki “damlaya damlaya göl olur”. Memelerden akan kan zamanla kansızlığa neden olabilir (anemi). Kan bazen dışkıyla karışık olur ve anlaşılmaz. Bu durum zamanla kalp yetmezliği ve kapak yetersizliğine yol açabilir. Hastalar bazen oturamaz, ayakta duramaz, iş yapamaz ve konuşamaz hale gelebilir. İleri derece hemoroid memeleri bazen Dışkı Kaçırma Hastalığına (fekal inkontinans) yol açabilir.
İlgili Makale: Hemoroid nelere sebep olabilir?
Lazerle Hemoroid Tedavisi Avantajları
- Ameliyatsız yöntemdir
- İşlem süresi 5 dakikadır
- Hasta işlemden sonra normal yaşamına dönebilir, araba kullanıp işe gidebilir
- Ağrısız, kansız ve konforlu bir tedavidir.
Yazının başında bahsettiğim gibi lazerle Hemoroid Tedavisi basurun her derecesinde yapılabilir. Ayrıca, lazer tedavisi Anal Fissür, Anal Fistül ve kıl dönmesi hastalıklarında da uygulanabilir.
Hemoroid ameliyatına göre lazer tedavinin çok daha az yan etkisi vardır. Kesme ve dikme işlemi olmadığından makat bölgesinin anatomisi bozulmamaktadır. Ayrıca makat bölgesinde dışkılamadan sorumlu sfinkter kasları ve sinirler zarar görmemektedir. Bununla birlikte lazer tedavisinde işlem süresi ve nekahet dönemi çok daha kısa.
Maliyet konusu ise merkezden merkeze farklılık gösterebilir. Ancak, genel olarak lazer tedavisinin maliyeti ameliyata göre daha yüksek olduğunu söyleyebiliriz.